Una herida por arma blanca es una forma específica de traumatismo penetrante de la piel que resulta de un cuchillo u objeto puntiagudo similar que es "más profundo que ancho". La mayoría de los apuñalamientos se producen debido a la violencia intencional o a través de la herida autoinflingida.
Las puñaladas pueden causar lesiones externas e internas. Generalmente son causadas por armas de baja velocidad, es decir, las lesiones causadas a una persona por lo general se limitan a la ruta que tomó internamente, en lugar de causar daño a los tejidos circundantes, que es común en las heridas por armas de fuego. El abdomenes el área que comúnmente es la más lesionada por una herida de arma blanca. Las intervenciones que puedan ser necesarias en función de la gravedad de la lesión incluyen las vías respiratoria e intravenosa para el acceso y el control de la hemorragia. La longitud y eltamaño de la hoja del cuchillo, así como la trayectoria que siguió pueden ser importantes en la planificación del manejo, ya que puede ser un predictor de las partes que fueron dañadas. Precauciones especiales también deben ser usadas para prevenir una lesión mayor por parte del agresor de la víctima dentro del ambientehospitalario. Al igual que en el tratamiento de choque, es importante mantener la presión sistólica por encima de 90 mmHg, mantener la temperatura corporal de lapersona, y para el transporte inmediato a un centro de trauma en los casos graves.
Para determinar si una hemorragia interna está presente se pueden utilizar una evaluación enfocada con sonografía o un diagnóstico de lavado peritoneal. Otras pruebas de diagnóstico tales como una tomografía computarizada de exploración o varios estudios de contraste se pueden usar para clasificar de manera más definitiva la lesión tanto en gravedad y localización. La observación puede ser utilizada en lugar de la cirugía, ya que puede sustituir a una cirugía innecesaria, lo que hace el tratamiento preferido al trauma penetrante secundario de una herida de arma blanca cuando la hipovolemia o el shock no se presentan.
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